Исследователи изучили связь вазомоторных симптомов у женщин в перименопаузе с риском сахарного диабета.
Все больше данных свидетельствует о связи между вазомоторными симптомами и повышенным кардиометаболическим риском у женщин во время и после менопаузального перехода. Хотя большинство женщин в перименопаузальный период испытывают приливы и другие вазомоторные симптомы, их частота, интенсивность, время и динамика появления очень различаются в разных подгруппах женщин. Ряд исследований последних лет был посвящен изучению корреляции появления менопаузальных вазомоторных симптомов и дебюта сахарного диабета.
Hedderson М.М. et al. решили изучить, как частота, характер выраженности и динамика вазомоторных симптомов у женщин в перименопаузе связаны с риском сахарного диабета 2-го типа.
Авторы проанализировали базу данных популяции женщин в пременопаузе или ранней перименопаузе из Исследования здоровья женщин по всей стране (SWAN – Study of Women’s Health Across the Nation) в США. Исследовали данные женщин, которые последовательно посещали врача (в среднем нанесли 13 визитов) с января 2021 года по июнь 2024 года и исходно не имели диагноза «сахарный диабет».
В общей сложности в анализ включили 2761 пациентку, у 338 (12,2%) за время наблюдения развился сахарный диабет. При каждом визите участницы сообщали, как часто и в какое время они испытывали приливы жара и/или ночную потливость за последние две недели.
Оказалось, что более частые и вариабельные по времени менопаузальные вазомоторные симптомы были связаны с повышенным риском развития сахарного диабета 2-го типа (по сравнению с отсутствием таких симптомов). Женщины со стабильно высокой частотой вазомоторных симптомов имели повышенный риск развития диабета по сравнению с женщинами со стабильно низкой их частотой. Результаты были одинаковыми для приливов и ночной потливости.
Исследование имело некоторые ограничения. Например, чтобы оценить динамику и характер приливов, женщины должны были до постановки диагноза сахарного диабета нанести как минимум три визита к врачу. Поэтому пациенток, у которых от начала вазомоторных симптомов до постановки диагноза прошло мало времени, в анализ не включали. Кроме того, если характер вазомоторных симптомов у женщины в течение последних 2 недель изменился по сравнению с другими периодами года, их могли ошибочно отнести в другую группу. В популяции SWAN не измеряли уровень гликированного гемоглобина, который обычно используют для диагностики сахарного диабета.
Выводы
Ученые пришли к выводу, что частые или персистирующие вазомоторные симптомы были связаны с увеличением риска развития диабета на 50%. Женщины с такими проявлениями могут составлять группу высокого риска, что стоит учитывать для профилактики развития сахарного диабета.
Источник:
Hedderson М.М., Liu E.F., Lee С. et al. Vasomotor Symptom Trajectories and Risk of Incident Diabetes. JAMA Netw Open. 2024;7(10):e2443546. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.43546.
