12 491 / 614
12 491 зарегистрированных пользователей
614 подтвержденных профилей врачей
Видовой состав вагинальной лактофлоры у женщин с заболеваниями влагалища и шейки матки
  • 316
  • 0

Видовой состав вагинальной лактофлоры у женщин с заболеваниями влагалища и шейки матки

30.09.2023

Состав вагинального биотопа является индикатором репродуктивного здоровья женщины. Нормальная вагинальная микрофлора женщин репродуктивного возраста на 98–99 % представлена лактобациллами. По данным разных авторов, количество лактобацилл во влагалище здоровой женщины в возрасте 18–45 лет составляет от 105 до 109 КОЕ/мл.

Из всего разнообразия вагинальных лактобацилл доминирующими являются 7 видов, относящихся к группе Lactobacillusacidophilus: 

  • Lactobacillus crispatus;

  • Lactobacillus iners;

  • Lactobacillus jensenii;

  • Lactobacillus gasseri;

  • Lactobacillus johnsonii;

  • Lactobacillus vaginalis;

  • Lactobacillus acidophilus.

Колонизируя слизистую влагалища, лактофлора обеспечивает колонизационную резистентность, участвует в формировании барьера для патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, тем самым поддерживая микробиокворум нижнего отдела генитального тракта женщин. Изучение вагинальных лактобацилл показало, что L. crispatusL. jensenii и L. vaginalis –наиболее часто встречающиеся виды перекись-продуцирующих лактобацилл. Большинство исследователей указывает на явное преобладание L. crispatus в биотопе здоровых женщин, в то время как L. gasseri и L. iners в 4 раза чаще встречаются у женщин с бактериальным вагинозом (БВ). Отсутствие перекись-продуцирующих лактобацилл во влагалище провоцирует развитие таких патологических состояний, как БВ в сочетании с цервицитом специфической этиологии и БВ в ассоциации с вульвовагинальным кандидозом (ВВК).

Целью исследования, проведенного на базе женских консультаций № 1 и № 3 г. Хабаровска с 2018 по 2020 гг., было определение видового состава лактобактерий, участвующих в формировании микробиоценоза влагалища у женщин репродуктивного возраста с заболеваниями влагалища и шейки матки.

При формировании всех групп исследования были использованы следующие критерии отбора пациенток:

  • репродуктивный возраст от 18 до 45 лет;

  • обращение в женскую консультацию с целью обследования при планировании беременности;

  • обращение в женскую консультацию для ежегодного планового осмотра.

Лабораторное обследование включало pH-метрию влагалищного содержимого при помощи кольпо-теста, определение ключевых клеток в мазке, бактериоскопическое исследование материала из уретры, цервикального канала, влагалища, прямой кишки. Микробиоценоз оценивали по результатам исследования методом ПЦР с детекцией результатов в режиме реального времени.

Результаты исследования показали, что у клинически и лабораторно здоровых женщин микробиоценоз влагалища был представлен преимущественно L. crispatus. Превалирующее количество лактобацилл с пониженными протективными свойствами (L. gasseri, L. jensenii, L. johnsonii) у клинически здоровых женщин в составе нормального микробиоценоза влагалища может являться предиктором развития дисбиотических расстройств в будущем. 

 

Полный текст статьи [Пестрикова Т.Ю., Котельникова А.В. Видовой состав вагинальной лактофлоры у женщин с заболеваниями влагалища и шейки матки. // Женское здоровье и репродукция: сетевое издание. – 2021. – № 2 (49).] доступен по ссылке: https://journalgynecology.ru/statyi/vidovoj-sostav-vaginalnoj-laktoflory-u-zhenshhin-s-patologiej-vlagalishha-i-shejki-matki/

 

КОММЕНТАРИИ 0
Авторизуйтесь, чтобы оставить комментарий