Оральные контрацептивы могут усиливать тревожность

22.01.2026

Специальности

#исследования #психическое здоровье #контрацепция

Прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК), особенно с высокими дозами этинилэстрадиола, может нарушать способность мозга различать опасные и безопасные ситуации, усиливая фоновую тревожность. К такому выводу пришла международная группа ученых в своей работе, опубликованной в журнале Neuropsychopharmacology. Эффект сохраняется даже после отмены препарата, что может объяснять более высокую распространенность тревожных расстройств среди женщин.

В исследовании приняли участие 147 здоровых добровольцев: мужчины, а также женщины – с естественным менструальным циклом и принимающие КОК. В рамках двухдневного эксперимента ученые формировали у участников ассоциацию страха с определенным контекстом, а затем гасили эту реакцию. На второй день проверяли, возвращается ли страх при попадании в безопасную обстановку. Реакции отслеживали с помощью кожно-гальванического ответа (показатель возбуждения) и МРТ.

Анализ выявил четкие различия между группами. Женщины, которые ранее принимали КОК или используют этот метод контрацепции сейчас демонстрировали более выраженную тревогу и возвращение страха в безопасной обстановке. Кроме того, авторы обнаружили дозозависимый эффект: более выраженные реакции отмечались в группе принимавших КОК с высокой дозой этинилэстрадиола.

У всех участников более сильный страх в безопасной ситуации коррелировал со сниженной активностью гиппокампа и вентромедиальной префронтальной коры. Это основные области мозга, которые отвечают за анализ ситуации и подавление страха. Результаты указывают, что гормональные контрацептивы могут нарушать естественные механизмы извлечения сигналов безопасности из памяти.

Для практикующих гинекологов эти данные подчеркивают важность индивидуального подбора метода контрацепции: необходимо учитывать потенциальное влияние препаратов на эмоциональный фон, особенно у пациенток с предрасположенностью к психическим расстройствам. Более того, женщин с жалобами на тревогу следует вести совместно с психиатром и неврологом.

Авторы подчеркивают, что полученные результаты не означают необходимость отказа от КОК, но указывают на важность дальнейших исследований для понимания долгосрочного влияния гормональных препаратов на мозг.

Оригинальную версию статьи читайте на сайте