
Гипергликемия при беременности как проявление СД – одно из наиболее распространенных состояний, определяющих исход и течение процесса гестации. От матерей с различными формами гипергликемии сегодня на свет появляются 16,2% новорожденных. Важной медико-социальной проблемой является гестационный сахарный диабет (ГСД), который неблагоприятно влияет на внутриутробное состояние плода, а также здоровье и развитие новорожденного в последующем. На его долю приходится 85,1% всех случаев гипергликемии во время беременности. Значимую роль в формировании риска ГСД у молодых женщин играют метаболические нарушения, в первую очередь – ожирение.
Представляем дайджест статей об актуальных и дискутабельных проблемах – сахарном диабете и ожирении, а также их влиянии на акушерские и перинатальные исходы. Надеемся, что опубликованные в научно-практическом рецензируемом журнале «Доктор.Ру» материалы по обозначенным темам будут полезны и практическим врачам, и ученым! Список статей (все публикации находятся в свободном доступе на сайте журнала):
1. Прогнозирование гестационного сахарного диабета на ранних сроках беременности у женщин с ожирением (авторы: Кыртиков C.И., Оразмурадов А.А., Бекбаева И.В., Зокирова Н.М., Муковникова Е.В., Кузьмина Е.А.):
«Известны как клинико-анамнестические, так и лабораторные предикторы ГСД, но нет регламентированных критериев его диагностики на ранних сроках беременности. В представленном обзоре литературы резюмированы современные представления о прогнозировании ГСД на ранних сроках беременности у женщин с ожирением. Приведены данные об эффективности различных прогностических факторов ГСД <…>»
Ознакомиться со статьей можно здесь
2. Влияние глюкагоноподобного пептида-1 на эпикардиальный жир у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ожирением (авторы: Гусенбекова Д.Г., Аметов А.С., Остроумова О.Д.):
«Интенсификация терапии агонистом рецептора ГПП-1 дулаглутидом привела к достоверному улучшению углеводного обмена и уменьшению количества жира – как общего, так и эпикардиального, что может потенциально снижать риск развития кардиоваскулярных событий у больных сахарным диабетом 2-го типа и ожирением <…>»
Материал доступен по этой ссылке
3. Прогнозирование диабетической фетопатии при гестационном сахарном диабете у матери (авторы: Ремнева О.В., Рожкова О.В., Трухачева Н.В., Брусенцов И.Г.):
«Анализ прогностической способности регрессионной модели прогнозирования диабетической фетопатии (ДФ) показал, что она достаточно эффективна как для предсказания ДФ (прогностическая ценность положительного результата – 83,3%), так и для прогноза ее отсутствия <…>»
Подробнее об этом читайте в полной версии статьи
4. Здоровье новорожденных от матерей с гестационным сахарным диабетом (авторы: Папышева О.В., Старцева Н.М., Савенкова И.В., Аракелян Г.А., Маяцкая Т.А., Попова О.А.):
«Состояние детей от матерей с ГСД определяется преимущественно морфофункциональными нарушениями. Заболеваемость новорожденных от матерей, получавших инсулинотерапию, была выше, чем детей, матери которых получали диетотерапию ГСД. Значимым фактором, определяющим вес плода при ГСД, является гестационное увеличение массы тела в I триместре <…>»
Более детальную информацию можно получить на сайте
5. Ультразвуковая диагностика диабетической фетопатии (авторы: Лысенко С.Н., Чечнева М.А., Петрухин В.А., Бурумкулова Ф.Ф.):
«Наименьший срок, на котором можно заподозрить формирование ДФ у плодов от матерей как с СД, так и без установленного диагноза СД, – 16 недель. Наличие ДФ можно предположить на основании снижения коэффициента окружность головы/окружность живота, утолщения подкожной клетчатки шеи, головы, живота, a также кардиомегалии. Специфичности относительно типа СД описанные признаки ДФ не имеют и при любом нарушении углеводного обмена у матери формируются одинаково <…>»
Статья доступна по ссылке