Кесарево сечение — наиболее частая операция в стационарах США, однако до сих пор не существовало точного инструмента для оценки именно хирургических рисков. Смешение оперативных осложнений с анестезиологическими и общими медицинскими не позволяло адекватно оценить качество процедуры.

Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско представили решение этой проблемы. Они разработали составной индекс тяжелой периоперационной хирургической заболеваемости (SPSM). Новый показатель позволяет точно определять и отслеживать тяжелые осложнения, связанные с хирургическим вмешательством.

Для этого исследователи провели ретроспективный анализ более 600 000 операций кесарева сечения в Калифорнии за 2016–2021 годы.  Авторы сделали следующие выводы:

• примерно 1 из 60 рождений с помощью кесарева сечения сопровождается серьезными хирургическими осложнениями;

• к главным факторам риска относится операция после начала родовой деятельности, а также приращение плаценты;

• среди основных последствий первое место занимают травмы органов малого таза, кишечная непроходимость и повреждения кишечника.

По мнению ученых, новый индекс поможет в объективной оценке хирургических рисков. При этом практикующие специалисты смогут предоставить пациенткам наиболее точную информацию об осложнениях, связанных с операцией кесарева сечения. Кроме того, показатель SPSM может стать инструментом для улучшения качества медицинской помощи, так как рассчитывается на основе рутинно собираемых данных. Исследователи подчеркивают удобство индекса для внедрения в ежедневную практику. 

«Эта работа знаменует собой важный шаг к более точному определению и снижению хирургических рисков. Результаты исследования подчеркивают необходимость систематического измерения и оценки частоты осложнений для улучшения качества акушерской помощи и снижения заболеваемости», — заявил Александр Бутвик, профессор, заведующий отделением акушерской анестезиологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

С полным текстом исследования можно ознакомиться на сайте.