- 260
- 0
Задержка роста плода: две формы – две тактики
В акушерской практике задержка роста плода (ЗРП) остается одним из наиболее сложных диагнозов. Это состояние требует от врача не только бдительности, но и глубокого понимания патогенеза – для выбора верной тактики ведения. Современный подход различает раннюю и позднюю ЗРП, что отражено в обновленных клинических рекомендациях 2025 года.
Ранняя ЗРП (манифестация до 32 недель) – это тяжелая плацентарная недостаточность, часто ассоциированная с преэклампсией.
Поздняя ЗРП (манифестация после 32 недель) встречается чаще, но ее важно вовремя диагностировать. Плод может демонстрировать тревожное замедление роста в динамике, несмотря на конституционально приемлемые размеры.
Ранняя ЗРП – это системная плацентарная дисфункция, а поздняя – чаще плацентарная недостаточность истощения. Почему это должен знать каждый практикующий врач? Умение дифференцировать эти два типа позволяет:
-
Оценить риски, так как ранняя форма задержки связана с высокой перинатальной смертностью и недоношенностью, а поздняя – с рисками интрапартальной гипоксии.
-
Наладить мониторинг: для ранней формы критически важна расширенная допплерометрия, для поздней – тщательная динамическая фетометрия.
-
Принять решение о родоразрешении.
Глубокое погружение в тему, разбор самых сложных клинических сценариев ведения ЗРП, дискуссии о крайних сроках и кардиотокографических парадоксах ждут вас на V Юбилейном Всероссийском Конгрессе «Право на жизнь», который пройдет в Москве 15–17 апреля 2026 года.
Присоединяйтесь к Конгрессу и ведущим экспертам страны, чтобы превращать знания в своевременные и правильные действия, от которых зависят две жизни!
