Как мифы о грудном вскармливании мешают лактации

05.08.2026

Специальности

#неонатология #послеродовый период

Согласно новому обзору, опубликованному в Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, клинические практики, широко применяемые в первые 48–72 часа после родов, не имеют доказательной базы. Более того, они могут непреднамеренно затруднить грудное вскармливание у здоровых доношенных младенцев.

Авторы проанализировали 78 научных работ и выяснили, что три убеждения работников роддомов не имеют доказательной базы:

что молозива «мало» и ребенок голоден;
что соска-пустышка мешает грудному вскармливанию;
что молокоотсос нужно включать как можно раньше.

МИФ № 1

Одна из самых частых причин раннего введения смеси – страх, что молозива мало. Однако у здоровых доношенных младенцев объем желудка физиологически соответствует этому количеству: в первые сутки составляет всего 5–7 мл, а к третьему дню достигает 22–27 мл. Суточный объем молозива у здоровой матери – 30–60 мл в первые сутки, что полностью покрывает потребности младенца. Молозива достаточно для удовлетворения потребностей в первые дни. Необоснованное докармливание снижает выработку молока и усиливает тревогу матери, создавая замкнутый порочный круг. Авторы подчеркивают: докорм смесью оправдан только при наличии медицинских показаний.

МИФ № 2

Данные РКИ не подтверждают, что использование пустышки у здоровых доношенных детей сокращает продолжительность лактации. Ранее рекомендации ВОЗ советовали избегать сосок, но современные руководства смещают акцент на информированный выбор родителей, а не на повсеместные запреты. Более того, Американская академия педиатрии рекомендует пустышку во время сна как фактор снижения риска синдрома внезапной детской смерти.

МИФ № 3

Рутинное применение электрических молокоотсосов в первые дни не имеет доказательной поддержки и может даже ухудшить исходы – привести к преждевременному окончанию лактации. При необходимости сцеживания (при временной разлуке, по медицинским показаниям) предпочтительнее ручной способ.

Авторы сделали вывод, что рутинные советы о грудном вскармливании опережают научные данные. При этом небольшие изменения в первые три дня могут реально изменить ситуацию с лактацией. Данная работа подсвечивает практические возможности для лучшего согласования послеродового ухода с подтвержденной научной информацией.

Оригинальную версию статьи читайте на сайте