- 560
- 0
Новый метод контроля рецидива рака яичников
Исследователи из Мемориального онкологического центра им. Слоуна – Кеттеринга (MSKCC, США) изучают эффективность нового метода анализа крови, по которому можно отслеживать резистентные к терапии опухолевые клетки. Этот подход позволит своевременно начать терапию – до рецидива.
Серозный рак яичников высокой степени злокачественности (HGSOC) остается самым распространенным и агрессивным подтипом этого заболевания. Основные сложности в лечении связаны с поздней диагностикой, а также распространением микроскопических метастазов по брюшной полости. В результате патология рецидивирует даже после успешного хирургического вмешательства и химиотерапии.
Исследователи из MSKСС предложили принципиально новый подход – CloneSeq-SV. Метод сочетает:
-
полногеномное секвенирование единичных клеток;
-
целевое секвенирование структурных вариантов в ДНК опухоли.
«Серозный рак яичников высокой степени злокачественности представляет собой гетерогенную смесь клеток, часть из которых чувствительна к лечению, а часть – резистентна, – поясняет автор исследования, Марк Уильямс. – Существующие методы мониторинга не позволяют разграничить эти популяции. CloneSeq-SV решает эту задачу».
В исследовании, опубликованном в журнале Nature, анализировались образцы крови 18 пациенток с HGSOC. Авторы обнаружили, что на момент диагностики в анализах уже присутствовали клетки, устойчивые к химиотерапии. В процессе лечения они мутировали и распространялись, а чувствительные – погибали.
Для резистентных клеток были характерны:
-
амплификация ключевых онкогенов;
-
хромотрипсис – случайная перестройка хромосом;
-
удвоение всего генома.
Метод CloneSeq-SV не только объясняет механизмы устойчивости, но и указывает на новые возможности для таргетной терапии. Так, у одной пациентки с рецидивом успешно применялся трастузумаб дерукстекан, нацеленный на онкоген ERBB2. Анализ показал, что первоначальная опухоль состояла из клеток с амплификацией ERBB2 и без нее. Лечение привело к элиминации только чувствительных клонов, а рецидив был связан с распространением клеток с гиперэкспрессией ERBB2. Это сделало опухоль восприимчивой к последующему таргетному воздействию.
Исследователи планируют продолжить работу и применять новый метод к другим типам рака с высокой степенью геномной нестабильности. Это сделает профилактику рецидивов более эффективной, а терапию – точечной.
Оригинальную версию статьи читайте на сайте